出现交通事故后首先要做的是及时报案.出了交通事故除了向交通管理部门报案外_还要及时向保险公司报案.
一方面让保险公司知道投保人出了交通事故_另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场_保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等.
汽车出事故_理赔工作的基本流程包括有:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤.
1. 报案
(1)出险后_客户向保险公司理赔部门报案;
(2)内勤接报案后_要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);
(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表.
查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);
(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费_要求客户填写《出险立案查询表》_予以立案(如电话、传真等报案_由检验人员负责要求客户填写)_并按报案顺序编写立案号;
(5)发放索赔单证.经立案后向被保险人发放有关索赔单证_并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案_由检验人员负责);
(6)通知检验人员_报告损失情况及出险地点.
以上工作在半个工作日内完成.
及时报案很重要
保险车辆若发生道路保险事故后_应立即向事故发生地交通管理部门报案_同时拨打保险公司报案电话.
保险车辆若发生非道路(如小区等)保险事故后应向公安管理部门报案_并及时(48小时内)向保险公司报案.
保险车辆若发生涉及人伤的保险事故_应及时抢救伤者、严重人伤向医疗部门报案_并及时向保险公司报案并向医疗核损部门咨询.
保险车辆若发生盗抢事故_应立即向当地公安部门报案(不可抗力因素除外)_同时向保险公司报案_之后还应配合保险公司理赔人员做笔录及现场勘查;到报社办理登报声明;到养路费稽核处办理停驶手续;公安机关侦察;三个月内被盗车辆找回_保险公司赔付因盗抢引起的修理费用_三个月后车还未找回就到保险公司办理权益转让书;向保险公司提交索赔手续_办理理赔.
TIPS1:所有报案一定要在事故发生的48小时内_否则保险公司可拒绝理赔.
TIPS2:报案时可向保险公司服务人员进行后续理赔步骤咨询_记录下报案编号和相关人员的工号很重要.
2. 查勘定损
(1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验_可委托当地保险公司在3个工作日内完成);
(2)要求客户提供有关单证;
(3)指导客户填列有关索赔单证.
单车事故理赔所需材料:
1、保单复印件;车辆行驶证正证_副证(注意验车日期);驾驶员驾驶证正证_副证(注意验证日期);驾驶员体检证明(A_B照需要).
2、保险公司车辆损失定损单;事故车的修理清单及发票.
3、属于道路交通事故的_被保险人应当提供公安交通管理部门或法院等机构出具的事故证明、有关的法律文书(裁定书、裁决书、调解书、判决书等);属于非道路交通事故或公安交通管理部门不进行处理的事故的_应提供相关的事故证明_如派出所、保卫部门、物业小区管理部门出具的事故证明_并去当地所属派出所盖章.
4、个人银行卡号或企业帐号.
5、保险公司单证收集点填写索赔申请书.(企业车辆理赔需带好公章_要在索赔申请书上的被保险人处盖章)
碰撞事故理赔所需材料:
1、索赔申请书(企业车辆理赔要在索赔申请书上的被保险人处盖章)_出险通知书(定损时_保险公司定损员会给)
2、保单复印件.车辆行驶证正证_副证(注意验车日期);驾驶员驾驶证正证_副证(注意验证日期);驾驶员体检证明(A_B照需要).
3、保险公司车辆损失定损单;修理厂清单及发票.(如两车都有损失_则需提供两辆车的修理清单及发票_通常责任较大的一方拿修理清单及发票原件_另一方拿修理厂盖章的修理清单及发票复印件).
4、属于道路交通事故的_被保险人应当提供公安交通管理部门或法院等机构出具的事故证明、有关的法律文书(裁定书、裁决书、调解书、判决书等);属于非道路交通事故或公安交通管理部门不进行处理的事故的_应提供相关的事故证明_如派出所、保卫部门、物业小区管理部门出具的事故证明_并去当地所属派出所盖章.
5、造成他人伤亡的_现按照《道路交通事故处理办法》的规定_保险公司可以负责赔偿的合理费用为:医疗费(限公费医疗的药品范围)、误工费、护理费(护理人员最多不超过二人)、就医交通费、住院伙食补助费、残疾者生活补助费、残疾用具费、丧葬费、死亡补偿费、被扶养人生活费、伤亡者直系亲属及合法代理人参加交通事故调解处理的误工费、交通费和住宿费等.申请以上各项费用_都要提供相应的证明.
6、如涉及到误工费_需提供伤者的工资证明;造成伤者残疾的_需要提供残疾鉴定等.但要注意的是_这些费用的总和不能超过赔偿限额.
7、个人银行卡号或企业帐号.
TIPS1:理赔资料如有疑问的可在递送至保险公司案件收集点之前先电话咨询保险公司理赔工作人员.
3. 签收审核索赔单证
(1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证_对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户_对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书”(一式二联)上签收后_将黄色联交还被保险人;
(2)将索赔单证及备存的资料整理后_交产险部核赔科.
因此保险专家提醒广大驾驶员_尤其是新手们_在新车上道后要及时办理行车执照、车牌照等有效证件_注意临时牌照的有效期_并提醒老驾驶员不要忘了办理驾照的年审、机动车的检测以及要求办理的其他合法手续.否则_造成后果保险公司将不予赔偿.
车主在理赔时的基本流程
(1)出示保险单证.
(2)出示行驶证.
(3)出示驾驶证.
(4)出示被保险人身份证.
(5)出示保险单.
(6)填写出险报案表.
(7)详细填写出险经过.
(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话.
(9)检查车辆外观_拍照定损.
(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查.
(11)根据车主填写的报案内容拍照核损.
(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品.
(13)交付维修站修理.
(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间.
(15)车主签字认可.
(16)车主将车辆交于维修站维修.
以上是车主和保险公司理赔员必须做到的.事实甚于雄辩_车主一定要做好前期工作_避免事后理赔时麻烦被动.